微手术,大境界 | 普外科广泛开展微创技术!

发布时间:2018-11-15 09:20:47 本文出处:株洲新兴医院

 
 

微创技术,一直是外科学乃至整个医学界追求的治疗境界。这一现代医学技术,自20世纪90年代进入我国以来,得到快速普及和发展,也成为改革开放40年来外科手术领域一次革命性的变革。

 

1991年,大陆地区第一例由中国医生自主进行的腹腔镜胆囊切除成功完成。进入新世纪以来,腔镜、介入等多种微创技术快速应用于各临床专业。普外科、胸外科、泌尿外科、妇科、心脏介入、腹部外科,大量以往需要开放手术治疗的疾病,逐渐被微创治疗所取代。它以最小的创伤达到最大的治疗效果,深受广大医生及患者推崇,极大地提高了患者的治疗效果和生活质量。 

      

 

普外科是外科的基础科室,也是专业涉及范围最广的科室。从大家熟悉的阑尾、疝气、痔疮、大隐静脉曲张到胆囊、胆管结石、乳腺等都是普外科的服务范围。

 

微创手术是我院普外科近十年来积极开展并逐渐成熟的治疗手段。从常规的胆囊切除到复杂的胆管结石,绝大多数均采取腹腔镜或腹腔镜胆道镜联合的方式进行处理。病人术后2-3天即可出院,微创效果明显。临床最常见的阑尾切除95%以上均采取腹腔镜方式。

 

“微创技术发展至今,已彻底改变了部分传统外科手术的面貌。”株洲新兴医院外科特聘专家、湖南省直中医医院副院长兼普外科主任尹晖明教授认为。       
 

  普外科专家介绍  

尹晖明 教授

主任医师、硕士研究生导师

株洲新兴医院特聘外科专家

湖南省直中医医院副院长

普外科主任

 

中国医师协会疝与腹壁外科青年委员

中国医促会普外分会疝学组常务委员

湖南省疝与腹壁外科学组副组长

湖南省中西医结合内镜与微创学组副组长

湖南省大肠癌专业委员会委员

湖南省甲状腺癌专业委员会委员

湖南省胃癌专业委会委员

湖南省肝胆胰健康管理委员会委员           

湖南省中西医结合普通外科专业委员会委员        

 

擅长:肝胆、胆道、胰腺、脾脏、胃肠、甲状腺、乳腺、腹壁疝、门脉高压病、周围血管疾病、腹外伤等普通外科疑难疾病的诊治。在全肠外静脉营养、肠内营养、肠外瘘治疗方面有较深造诣。近年来主攻腹腔镜胃、结肠癌根治术,腹壁疝开放手术和腹腔镜技术甲状腺疾病,周围血管疾病等。

 

微手术,大境界


 

5岁的小强,经常哭闹,每当剧烈运动或屏气用力时,腹股沟内侧就会出现肿物突起,安静时就消失了。小强的父母带着他来到医院检查后得知,孩子得了疝气,要及早进行手术治疗。尹晖明主任医师为孩子实施了腹腔镜微创手术,在患者的腹部开了1个直径5毫米的小孔,微创手术进行得非常顺利,十来分钟就解决了双侧疝气,6小时后就下床活动,正常进食,术后第二天就治愈出院了。

 

尹晖明教授介绍:“有些孩子天生就有疝气,这是因为他们在先天性发育过程中腹壁上的存在缺损。传统的开刀手术会给他们的身体留下一道又长又难看的疤痕,这对孩子未来的生活会有阴影,但是用微创技术完成的手术,腹壁很快看不到疤痕,即使成年后,也很难看到疤痕。”

 

近年来,我院普外科狠抓基础病的规范化治疗。如疝气的无张力修补:根据不同病人的特点,采取不同的修补方式。该手术的开展由于创伤小,术后疼痛轻微,效果确切。     

为全省普外科系统演示手术

 

尹晖明教授曾多次在在湘雅医院,湘雅二医院,南华大学附属二医院,湖南中医药大学附一医院等向全省医务人员现场直播表演手术。以及近两年数十次在湖南省多家地市、县级医院腔疝修补手术巡演,向全省同行面前充分展示了湖南省直中医院普外科腹壁疝专业的实力。获得国内多位腹腔疝修补术专家的好评和称赞。 

    

 

尹晖明教授介绍:从我们的经验来讲,我国的微创外科发展经历了三个阶段。

第一个阶段就是微创外科刚刚兴起的,我们过去叫腹腔镜手术这个阶段。这个阶段的10年大家是处于要不要做腹腔镜手术,主要还是良性病变,功能性病变的一个手术。这个还是大家能够接受的。

第二个阶段,这个十年大概是进入恶性疾病治疗的时间,所以大家要问怎么做,如何更安全的做,因为这毕竟是个恶性疾病。经过这十年的发展,已经克服了很多技术性的难题,普遍成为我们外科医生能够接受的技术。

第三个阶段大概也是十年,大家在高位平台在问要做什么,还能做什么?现在有很多的理念基于腹腔镜手术这样的一个平台。有机器人手术、双镜联合、有精准外科、各种各样的入路、新的吻合方式,消化道重建等等。特别是肝、胰、胃、肠方面得到迅猛发展。

手术室上演3D大片

 

医生们戴上“墨镜”,前方的液晶显示屏上播放着结肠及直肠等腹腔脏器的3D影像。经过2个多小时的手术,普外科医生们成功为患者实施了“3D腹腔镜下直肠癌根治术”。         

 

“运用3D技术的腹腔镜微创手术与以往有非常大的不同,就像普通人在电影院看3D大片一样,血管和神经都真的立体起来,医生可以更准确地绕过一些关键部位观察病灶,增加了手术的安全性。” 尹晖明主任医师介绍,传统的腹腔镜手术,医生看到的组织都是二维平面的,很多操作是靠感觉和经验,对于相对复杂的腹腔镜手术而言,容易造成损伤。运用了3D技术的腹腔镜微创手术,利用了偏振光的原理,还原了真实视觉中的三维立体手术视野,使手术解剖层次清晰、手术速度明显提高,出血少,便于医生在各种脏器之间查找有病变的部位,再进行精确的切除及重建,达到“精准外科”要求。

 

从最初的多孔到单孔,从良性疾病到恶性,从内镜微创到机器人手术,从学习模仿到创新入路和术式——改革开放后引入我国的微创技术,经历了快速而充分的发展,为临床诊疗提供了更好地治疗手段,也为患者带来了更多的健康获益。随着3D腔镜、手术机器人、人工智能等更多新技术的出现,我国微创技术的应用将向更高、更新的领域发展。

 

省直中医院医联体 名医共享
 

 

9月27日,株洲新兴医院与湖南省直中医医院院长正式签订医联体联盟单位。这是继与株洲市中心医院建立医联体合作后,我院再度与株洲市三级甲等综合医院实现“联姻”。

 

 

省直中医院徐伟辉院长表示,作为兄弟单位,他要求在座的所有学科专家,签定医联体后,一定要兑现自己的承诺,技术管理共享,无条件提供专家支持,免费提供进修学习,我们的专家将随喊随到,对医联体单位转诊病人建立绿色通道且全程跟踪,大家共同遵循一个共同的目标:“让病人满意”!

 

株洲新兴医院普外科介绍

株洲新兴医院外科是以普外科、泌尿外科为主的结合外科,以普外科主任医师尹晖明、泌尿外科副主任医师肖荣贤为学科带头人,拥有技术精湛、先进的专家型治疗团队,设备先进,服务规范的诊疗环境,为患者就医提供良好的就医环镜,现拥有进口腹腔镜、输尿管镜等微创手术设备,能进行胆囊结石、肾结石、输尿管结石、膀胱结石等微创手术,已完成手术500余例,已全面开展甲亢、乳房肿块、肝胆、胃肠、疝、阑尾炎、痔瘘、肾、输尿管、膀胱、前列腺、四肢骨折、内固定取出、腰椎间盘突出等各类手术,技术力量雄厚,治疗效果显著。时刻准备为株洲市民健康保驾护航。

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